PERNYATAAN CALON ANGGOTA BARU / PERPANJANGAN
RADIO ANTAR PENDUDUK INDONESIA
Yang bertandatangan di bawah ini :
N a m a : ……………………………………………………………….
N . I . K : ……………………………………………………………….
Alamat Sesuai KTP : ……………………………………………………………….
Alamat Domisili : ………………………………………………………………..
Alamat e-mail / No. HP : ………………………………………………………………..
Untuk dan atas nama diri sendiri menyatakan menjadi Anggota/Tetap sebagai Anggota Radio Antar
Penduduk Indonesia (RAPI), patuh dan setia terhadap peraturan Perundangan Negara Republik
Indonesia serta Peraturan dan Ketetapan Organisasi RAPI :
1. Patuh dan setia terhadap Peraturan Perundangan Negara :
a. Pancasila dan Undang-Undang Dasar 1945;
b. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 1999 tentang Telekomunikasi;
c. Undang-Undang Nomor 16 Tahun 2017 tentang Organisasi Kemasyarakatan;
d. Peraturan Pemerintah Nomor 52 Tahun 2000 tentang Penyelenggaraan Telekomunikasi;
e. Peraturan Menteri Komunikasi dan Informatika Republik Indonesia Nomor 17 Tahun 2018 tentang
Kegiatan Amatir Radio dan Komunikasi Radio Antar Penduduk.
2. Patuh dan setia terhadap Tata Aturan Organisasi RAPI :
a. Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga RAPI;
b. Peraturan-Peraturan dalam Organisasi RAPI;
c. Keputusan-Keputusan Pengurus Organisasi RAPI di tiap tingkatan Kepengurusan.
3. Menyerahkan :
a. Hasil pemindai / scan pas foto terbaru dengan latar/background warna biru, menggunakan baju
sopan (bukan Kaos), ukuran 3x4 cm ;
b. Hasil pemindai/ scan 1 (satu) lembar foto kopi KTP (Terkopi jelas);
c. Hasil pemindai/ scan 1 (satu) lembar foto kopi Sertifikat BO bagi perpanjangan;
d. Hasil pemindai/ scan 5 (lima) lembar foto kopi Sertifikat atau Piagam atau Surat Keterangan
kegiatan bantuan komunikasi di tingkat Lokal/Wilayah/Daerah/Nasional bagi pengurusan seumur
hidup.
4. Membayar iuran keanggotaan RAPI untuk jangka waktu 5 tahun :
No.
|
IURAN ORGANISASI RAPI
|
BARU (Rp)
|
PERPANJANGAN (Rp)
|
1.
|
LOKAL
|
Rp.87.500,-
|
Rp.82.250,-
|
2.
|
WILAYAH
|
Rp.75.000,-
|
Rp.70.500,-
|
3.
|
DAERAH (Radio Antar
Penduduk / BRI-074 8010 2252 9531)
|
Rp.57.500,-
|
Rp.57.500,-
|
4.
|
NASIONAL (RAPI
Nasional / BRI-041 9010 0099 4303)
|
Rp.57.500,-
|
Rp.57.500,-
|
Demikian pernyataan ini saya buat dengan suka rela dan sadar serta tanpa tekanan dari pihak manapun.